LABORATORIUM PARASITOLOGI YANG REPRESENTATIF

LABORATORIUM PARASITOLOGI YANG REPRESENTATIF

PENDAHULUAN

Parasitologi adalah adalah suatu ilmu cabang biologi yang mempelajari tentang semua organisme parasit. Tetapi dengan adanya kemajuan ilmu, parasitologi kini terbatas mempelajari organisme parasit yang tergolong hewan parasit, meliputi: protozoa, helminthes, arthropoda dan insekta parasit, baik yang zoonosis ataupun anthroponosis. Cakupan parasitologi meliputi taksonomi, morfologi, siklus hidup masing-masing parasit, serta patologi dan epidemiologi penyakit yang ditimbulkannya. Organisme parasit adalah organisme yang hidupnya bersifat parasitis; yaitu hidup yang selalu merugikan organisme yang ditempatinya (hospes). Predator adalah organisme yang hidupnya juga bersifat merugikan organisme lain (yang dimangsa). Bedanya, kalau predator ukuran tubuhnya jauh lebih besar dari yang dimangsa, bersifat membunuh dan memakan sebagian besar tubuh mangsanya. Sedangkan parasit, selain ukurannya jauh lebih kecil dari hospesnya juga tidak menghendaki hospesnya mati, sebab kehidupan hospes sangat essensial dibutuhkan bagi parasit yang bersangkutan.

Menyadari akibat yang dapat ditimbulkan oleh gangguan parasit terhadap kesejahteraan manusia, maka perlu dilakukan usaha pencegahan dan pengendalian penyakitnya. Sehubungan dengan hal tersebut maka sangat diperlukan suatu pengetahuan tentang kehidupan organisme parasit yang bersangkutan selengkapnya. Tujuan pengajaran parasitologi, dalam hal ini di antaranya adalah mengajarkan tentang siklus hidup parasit serta aspek epidemiologi penyakit yang ditimbulkannya. Dengan mempelajari siklus hidup parasit, kita akan dapat mengetahui bilamana dan bagaimana kita dapat terinfeksi oleh parasit, serta bagaimana kemungkinan akibat yang dapat ditimbulkannya. Selanjutnya ditunjang oleh pengetahuan epidemiologi penyakit, kita akan dapat menentukan cara pencegahan dan pengendaliannya.

Laboratorium parasitologi adalah salah satu sarana yang digunakan untuk penelitian dan pemeriksaan berbagai jenis parasit. Berbagai jenis parasit dari jenis amoeba,protozoa,jamur,dan lainnya bisa diperiksa di laboratorium parasitologi dengan bantuan mokroskop. Sedangkan jenis cacing dan serangga bisa diamati secara makroskopis.

 

PEMBAHASAN

A.    Pengertian

Laboratorium parasitologi adalah salah satu sarana yang digunakan untuk penelitian dan pemeriksaan berbagai jenis parasit. Berbagai jenis parasit dari jenis amoeba, protozoa, jamur,dan lainnya bisa diperiksa di laboratorium parasitologi dengan bantuan mokroskop. Sedangkan jenis cacing dan serangga bisa diamati secara makroskopis.

Laboratorium Parasitologi mengembangkan kompetensi mahasiswa dalam mengidentifikasi berbagai organisme yang tergolong parasit, diantaranya protozoa darah, protozoa usus, protozoa jaringan, Nemathoda jaringan, Nemathoda usus, Cestoda, Trematoda, serta pemeriksaan tinja umtuk identifikasi parasit dan sediaan darah malaria.  Identifikasi dilakukan melalui pengamatan langsung pada preparat parasitologi dengan bantuan mikroskop dan pembuatan preparat. Laboratorium parasit dilengkapi dengan mikroskop binokuler, digital camera DCE-2, alat dan bahan pembuatan preparat.

Laboratorium Entomologi-Parasitologi merupakan laboratorium pengembangan keilmuan dan pelayanan yang terdiri dari 3 bidang, yaitu  Entomologi, Parasitologi dan Akarologi. Pengembangan keilmuan dan pelayanan dalam tiga bidang tersebut diupayakan dalam rangka ikut berperan dalam meningkatkan pelayanan pendidikan, penelitian serta pengabdian pada masyarakat.

Anda perlu menggunakan praktek laboratorium seperti yang dibahas di kelas dan tercantum di bawah ini untuk laboratorium kebersihan, untuk perlindungan pribadi Anda dan untuk pembuangan yang tepat dan pembersihan persediaan dan peralatan parasit yang terkontaminasi. Demikian juga, Anda perlu berhati-hati dalam menangani dan berkonsentrasi spesimen. Selain itu, jangan makan atau memiliki makanan di laboratorium sementara menangani parasit dan selalu mencuci tangan setelah penanganan parasit (baik hidup dan diawetkan - beberapa parasit dapat hidup dalam formalin 10%, dan sebagian besar spesimen tetap dalam hanya 5% formalin) .

Jika Anda melakukan pekerjaan lapangan parasitologi, sangatlah penting untuk menyadari potensi kontaminasi baik untuk manusia dan hewan lainnya. Belajar dan berlatih teknik yang tepat untuk menangani hewan, untuk penanganan parasit dan untuk pembuangan yang tepat dari parasit. Sadarilah bahwa host (mamalia, burung, dll) dapat menimbulkan luka jahat jika tidak benar atau sembarangan ditangani. Pelajari bagaimana melindungi diri dari host dan selalu berhati-hati dan teknik yang tepat saat menangani host. Jika Anda kebetulan untuk mendapatkan sedikit, tergores, dll sambil menangani host, mendapatkan perhatian medis yang tepat segera (termasuk perlindungan rabies dan tetanus jika diindikasikan).
Jika melakukan pekerjaan dengan binatang liar (bahkan jalan membunuh!) Pastikan Anda memiliki izin atau pembebasan dari Negara / federal Ikan dan Game / Ikan dan Satwa Liar Departemen. Sebagai contoh, adalah ilegal untuk menghilangkan parasit bahkan tanpa izin, dari mamalia laut mati dan dari setiap spesies yang terancam punah. Spesies lain juga dilindungi dengan derajat yang bervariasi, selalu tahu persyaratan hukum dan mendapatkan izin yang tepat untuk setiap studi biologi.
Jika melakukan pekerjaan luar kampus, Anda harus berlatih persyaratan keselamatan perjalanan lapangan standar yang diperlukan untuk setiap perjalanan lapangan di Departemen Ilmu Hayati (jika pekerjaan lapangan saja atau universitas terkait).

Pemeriksaan untuk parasit dengan mikroskop di laboratorium diagnostik rutin sebagian besar diminta pada sampel feses. Spesimen lain yang diterima untuk mendeteksi parasit meliputi urin, dahak, aspirasi hati, aspirasi duodenum, empedu, kerokan kornea, cairan lensa kontak, dan jaringan. Penggunaan serologi untuk diagnosis infeksi parasit meningkat. Kadang-kadang, seluruh organisme atau bagian dari organisme (misalnya, cacing berlalu dalam tinja atau arthropoda) yang dikirim ke laboratorium mikrobiologi untuk identifikasi.

Pemeriksaan untuk plasmodia, mikrofilaria, dan parasit lain dalam darah perifer biasanya dilakukan di laboratorium hematologi.

B.     Fungsi

1.      Melakukan identifikasi parasit yang terkandung dalam suatu sampel

2.      Melakukan penelitian yang berhubungan dengan parasit

3.      Menegakkan diagnosa dokter

4.      Melakukan pengamatan jenis –jenis parasit baik secara makroskopis   maupun mikroskopis

C.    Kegiatan di Laboratorium Parasitologi

a)  Manajemen lab. parasitologi

Menurut Peraturan mentri Kesehatan Republik Indonesia No. 411/MENKES/PER/III/2010 pasal 4 tentang Laboratorium Parasitologi Klinik menyatakan bahwa “Laboratorium parasitologi klinik melaksanakan identifikasi parasit atau stadium dari parasit baik secara mikroskopis dengan atau tanpa pulasan, biakan atau imunoesai.”

·         Keuntungan dari penerapan sistem manajemen mutu ISO 17025:2005 adalah :

1. Meningkatkan kemampuan dan kepercayaan pada laboratorium kalibrasi dan laboratorium pengujian melalui penerapan persyaratan yang berlaku

2.    Memudahkan penghapusan hambatan non-pajak perdagangan melalui penerimaan hasil kalibrasi dan hasil uji antar negara

3. Memudahkan kerjasama antar laboratorium dan antar instansi dalam tukar menukar informasi, pengalaman dan harmonisasi standard dan prosedurnya

·         Faktor teknis yang perlu diperhatikan antara lain :

1. Sumber daya manusia yang mempunyai kualifikasi dan pengalaman
2. Kalibrasi dan perawatan peralatan laboratorium yang tepat
3. Sistem jaminan mutu yang sesuai
4. Teknik pengambilan contoh uji dan metode pengujian yang telah divalidasi
5. Mampu telusur pengukuran dan system kalibrasi ke standard nasional / internasional
6. Sistem dokumentasi dan pelaporan data hasil pengujian
7. Sarana dan lingkungan kerja pengujian

b)  Pembuatan dan penyediaan preparat/ spesimen

Spesimen harus dikumpulkan, diangkut, dan disimpan, dengan cara yang akan menjamin hasil yang terbaik dalam sistem pengujian yang tersedia.  Spesimen yang dikumpulkan untuk pemeriksaan parasit harus sesuai untuk diagnosis klinis infeksi, misalnya, segar, spesimen yang belum diawetkan kotoran untuk pemeriksaan parasit tinja. Pedoman yang jelas harus tersedia untuk para pengguna untuk pengumpulan dan pengangkutan spesimen ke laboratorium. Harus ada protokol lokal untuk pengguna mengenai kuantitas, kualitas, dan kesesuaian spesimen untuk diagnosis infeksi parasit. Spesimen dari dicurigai atau dikonfirmasi kasus hepatitis virus, tuberkulosis, infeksi virus human immunodeficiency, dan AIDS harus diidentifikasi secara jelas sebagai "bahaya infeksi", sesuai dengan protokol setempat.

Spesimen yang diawetkan, seperti Ascaris, Macracanthorhynchus, dll, harus diperlakukan sebagai diseksi spesimen diawetkan lainnya. Setelah pembedahan, spesimen harus dibuang dalam wadah spesimen diawetkan limbah berbahaya di laboratorium, dan membedah nampan harus dibilas, dikeringkan dan kembali ke tempat penyimpanan normal. (Jika kita menggunakan diawetkan feces untuk menemukan parasit manusia, memperlakukan bahwa bahan yang Anda akan hidup materi, di atas.)

Kebanyakan spesimen diawetkan (secara umum, tidak hanya di laboratorium ini) yang diawetkan dalam formalin, isopropil atau etil alkohol, atau berbagai zat yang mengandung ethylene glycol dan propilen phenoxytol. Namun, tindakan pencegahan keselamatan umum untuk penanganan spesimen yang diawetkan meliputi:

1. Kenakan kacamata pengaman dan tidak memakai lensa kontak. (Mengenakan kacamata pengaman akan mencegah kemungkinan bahan kimia percikan ke mata Anda. Tindakan pencegahan ini juga mengurangi apapun iritasi mata dari uap formalin. Jika pengawet apapun tidak masuk mata, bilas mata dengan air secara menyeluruh.)

2. Pakailah sarung tangan yang tepat dan jas lab. Mengenakan sarung tangan saat membedah atau bekerja dengan spesimen, terutama yang diawetkan dalam formalin, mungkin yang paling umum dan penting dari tindakan pencegahan ini. Hal ini sangat disarankan agar Anda menggunakan sarung tangan saat menangani diawetkan (serta live, di lab parasitologi) spesimen. Formalin berjalan melalui sarung tangan lateks, sarung tangan biru dijual dengan Kiva Book Store memberikan perlindungan yang cukup dari formalin dan direkomendasikan bagi anggota kelas ini. Mengenakan jas lab mungkin tidak diperlukan di kelas ini. Dalam kasus manapun, jika kontak kulit Anda formalin, Anda harus mencuci tangan Anda (atau daerah kontak lainnya) dengan baik dengan sabun dan air.

3. Bekerja di daerah yang berventilasi baik. Ruang lab kami adalah ventilasi yang baik, dan juga memiliki kerudung. Selain itu, spesimen yang kami gunakan adalah kecil dan karena itu tidak menghasilkan banyak uap formalin. Kacamata keselamatan pelindung yang digunakan untuk mencegah iritasi mata dari uap formalin yang mungkin tidak diperlukan.

4. Sebagaimana disebutkan di atas, seharusnya tidak ada makan atau minum (atau makanan atau minuman) di laboratorium.
   
   

c)  Penggunaan dan perawatan mikroskop 

Mikroskop merupakan peralatan biologi atau yang perlu dirawat dengan baik. Pemeliharaan alat laboratorium sangat diperlukan dalam rangka kesinambungan kegiatan laboratorium, termasuk dalam hal ini pemeliharaan mikroskop. Beberapa ketentuan dalam hal pemeliharaan mikroskop adalah sebagai berkut :

1. Mikroskop harus disimpan di tempat sejuk, kering, bebas debu dan bebas dari uap asam dan basa.Tempat penyesuaian yang sesuai ialah kotak mikroskop yang dilengkapi dengan silica gel, yang bersifat higroskopis, sehingga lingkungan sekitar mikroskop tidak lembab. Selain itu dapat pula diletakkan dalam lemari yang diberi lampu untuk mencegah tumbuhnya jamur, atau seperti gambar ini .

2. Bagian mikroskop non optik, terbuat dari logam atau plastik, dapat dibersihkan dengan menggunakan kain fanel. Untuk membersihkan debu yang terselip di bagian mikroskop tersebut dapat digunakan kuas kecil atau kuas lensa kamera.

3. Lensa-lensa mikroskop (okuler, objektif, dan kondensor) dibersihkan dengan menggunakan tisue lensa yang diberi alkohol 70%. Jangan sekali-kali membersihkan lensa menggunakan sapu tangan atau lap kain. 

4. Sisa minyak imersi pada lens objektif dapat dibersihkan dengan xilol (xylene). Pada penggunaan xilol haruslah hati-hati, jangan sampai cairan xilol menempel pada bagian mikroskop non optik, karena akan merusak cat atau merusak bahan plastik, dan juga jangan menggunakan larutan ini kebagian lensa yang lain kecuali produsennya menyatakan bahwa tindakan tersebut aman.

5. Sebelum menyimpan mikroskop, bersihkan selalu mikroskop tersebut, terutama hapus semua minyak imersi di permukaan lensa, sehingga partikel yang halus tidak menempel dan menggumpal serta mengering. Minyak dan partikel halus pada lensa dapat mengaburkannya dan menyebabkan goresan. Hal ini menurunkan kemampuan lensa. Preparat yang tertinggal di atas meja mikroskop merupakan pertanda jelas suatukelalaian/kecerobohan.

6. Sebelum menyimpan mikroskop, meja mikroskop diatur lagi dan lensa objektif dijauhkan dari meja preparat dengan memutar alat penggeraknya ke posisi semula, kondensor diturunkan kembali, lampu dikecilkan intensitasnya lalu dimatikan (kalau mikroskop listrik)

Dengan mematuhi petunjuk penggunaan dan pemeliharaan mikroskop, diharapkan mikroskop dapat bertahan lebih lama untuk dipergunakan pada semua kegiatan laboratorium yang lainnya.

d)  Identifikasi parasit

Pemeriksaan untuk parasit harus dilakukan oleh staf yang berpengalaman, tanpa penundaan.

Individu tersebut harus memproses sejumlah minimum parasitologi spesimen setiap tahun, secara pribadi sedang memproses Quality Assurance Eksternal Skema Nasional (NEQAS) spesimen, dan harus dilakukan program khusus pelatihan parasitologi secara teratur dan setidaknya dalam lima tahun terakhir.  Spesimen harus diproses segera atau disimpan secara tepat untuk mencegah kerusakan morfologi.

Setiap permintaan yang tidak biasa / spesimen harus didiskusikan dengan konsultan medis mikrobiologi. Metode yang digunakan untuk mendeteksi parasit harus orang-orang yang telah mencapai memuaskan NEQAS peringkat. Parasit memerlukan identifikasi lebih lanjut harus dirujuk ke spesialis parasitologi dan laboratorium / unit referensi.

Spesimen yang diawetkan, seperti Ascaris, Macracanthorhynchus, dll, harus diperlakukan sebagai diseksi spesimen diawetkan lainnya. Setelah pembedahan, spesimen harus dibuang dalam wadah spesimen diawetkan limbah berbahaya di laboratorium, dan membedah nampan harus dibilas, dikeringkan dan kembali ke tempat penyimpanan normal. (Jika kita menggunakan diawetkan feces untuk menemukan parasit manusia, memperlakukan bahwa bahan yang Anda akan hidup materi, di atas.)

Hapus sarung tangan Anda (atau setidaknya satu di sisi Anda akan menggunakan) SEBELUM menyentuh menangani air kran, kenop pintu, lemari dan laci menangani dan setiap permukaan umum lainnya, untuk mencegah kontaminasi dari permukaan yang.

D.    Fasilitas di Laboratorium Parasitologi

1.    Ruangan laboratorium yang memadai

Ruangan laboratorium yang ideal yakni memiliki luas yang cukup,keadaan yang bersih dan rapi,serta di lengkapi dengan jendela dan ventilasi yang cukup sehingga udara dan sinar matahari bisa cukup memasuki ruangan sehingga tidak menimbulkan ruangn laboratorium yang pengap dan gelap.

2.    Peralatan (sarana dan prasarana) yang lengkap

Peralatan yang canggih dan modern sangat diperlukan untuk melengkapi laboratorium parasitologi. Mikroskop listrik binokuler misalnya salah satu sarana yang sangat mendukung dalam pemeriksaan dan penelitian yang dilakukan di laboratorium parasitologi.  

3.    Tersedia berbagai contoh preparat yang sudah jadi

Berbagai contoh preparat dari beberapa jenis parasit seperti telur  cacing,larva cacing,protozoa,amoeba, dan lainnya bisa dijadikan kelengkapan laboratorium parasitologi. Preparat-preparat yang sudah jadi bisa dijadikan gambaran sebelum menemukan berbagai parasit yang bisa ditemukan dalam sampel.

4.    Tenaga ahli yang terampil dan berkompeten

Tenaga ahli sangat diperlukan dalam mengerkan berbagai pemeriksaan dan penelitian yang dilakukan di laboratorium parasitologi. Tenaga ahli yang terampil dan berkompeten merupakan hal yang sangat penting karena bila dalam suatu laborarorium yang sudah dilengkapi sarana dan prasarana yang canggih dan modern namun tidak memiliki tenaga ahli justru akan merugikan laboratorium tersebut.

5.    Sanitasi laboratorium yang terjaga

Kebersihan laboratorium harus menjadi hal tersendiri diperhatikan. Pembersihan tempat kerja dilakukan dengan desinfektan agar tidak menimbulkan bau yang tidak enak di dalam laboratorium. Disediakan tempat pembuangan limbah yang sesuai sangat diperlukan sehingga kebersihan ruangan laboratorium selalu terjaga.

DAFTAR PUSTAKA

•  http://fkm.uad.ac.id/laboratorium/lab-parasitologi/  

            diakses Selasa 11 Juni 2013 pukul 19.20 WIB

• http://nonasandha.blogspot.com/2012/03/laboratorium-parasitologi-representatif.html

diakses Selasa 11 Juni 2013 pukul 19.40 WIB

• http://science.csustan.edu/pam/Z4440/LabHazards.html

diakses Minggu 16 Juni 2013 pukul 10.32 WIB

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1770126/

diakses Minggu 16 Juni 2013 pukul 11.10 WIB

• PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 411/MENKES/PER/III/2010TENTANG LABORATORIUM KLINIK